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醫院裝修設計的詳細解析

 

許多醫院在新建或擴建醫院的過程中,忽視或不重視醫院建筑設計中的醫院裝修。由于醫療工藝設計不到位,往往在醫院的建筑過程中,臨時改變原來的建筑設計,或者在醫院建筑完成之后再來改變醫院的建筑功能,有些醫院在醫院建成之后,重新去布置調整科室,使科室的醫療功能和醫療流程極不方便,這樣就給醫院造成了許多不必要的浪費,影響醫院整體醫療和經營活動。

例子:某省級醫院新建門診裝修,把掛號收費室安排在進大門的右側,且面積很小,對外窗戶也小,和原來的老門診掛號收費室沒有什么差別。門診建成后,我們在給醫院做策劃時,建議將大廳的正面隔斷成吧臺式的掛號劃價收費中心。醫院領導采用了我們的建議,將大廳的正面隔斷,做成了掛號劃價收費中心,原來的掛號收費室改成了急診掛號收費室,這樣以來,比原來的設計就更大氣,更加方便病人。

目前,醫院建設中存在的最大問題是,在一所醫院確定建設工程項目之前缺乏建設前期策劃過程。在不少項目中,沒有對醫院的實際情況進行全面調查、分析、研究,由建筑設計專家與醫院領導決策層或者專業的醫院管理咨詢公司進行溝通、比較,提出一個遠近期逐步發展、過渡、切合實際的建筑總體規劃,并制定一份實施工程項目的詳細任務書等準備工作。僅憑空地提出建筑設計招標,不僅使參標的設計單位因缺乏足夠的設計要求與切實可行的任務書,以致方案設計本身就帶有很大的盲目性,還使業主花了大筆費用與精力而得不到一個切合實際的好方案。

醫院裝修設計是建筑設計領域相當復雜、專業性極強的項目。它既要滿足醫院內部醫療技術功能各部分合理管理、操作的體系;又要為病人、醫護人員從心理學角度提供一個舒適、溫馨、優美的就醫、診療環境;同時,要有一個具有醫院本身內涵與地方特色的造型。以上三者相結合的設計方案是不可能通過一個或一個半月的“閉門造車”所能完成的。

我們認為,醫院的醫療工藝設計是一項非常系統的、復雜的和具體的工作。首先設計人員要對醫院的整體管理系統工作非常的熟悉,綜合考慮醫院整體的醫療活動的結構、步驟和各功能單位之間的關系;其次就是要了解和熟悉醫院醫療服務趨勢的發展方向,特別是我國醫院現在正處于巨變時期,了解服務趨勢,才能設計出更符合醫院發展方向的醫療工藝;第三就是要有創新意識,醫療活動是隨著人們的經營、服務觀念的變化而變化,是醫院競爭的重要要素之一。有創新,才有突破。不要人云亦云,現在醫院建設的常規就是去參觀別的新建醫院。當然,這種學習是必要的,但是,只有對醫院的整體戰略、經營理念、醫院文化等有深刻的理解和思索,才不會人云亦云,創造出符合自己醫院的特色的創新建筑設計。

在醫療工藝的具體設計中,主要包括兩個方面:醫療工藝方案設計和醫療工藝條件。

我們認為,新建或改建的醫院,在進行建筑設計之前,一定要先進行醫療工藝設計。在進行醫療工藝設計的時候,我們要對醫院做全面的了解和分析:

1、 了解醫院服務的特點

醫療行業屬于服務行業,醫院賣的就是服務,服務是醫院的產品。服務產品和一般有形商品之間最關鍵的差異在于這樣一個事實:即顧客從服務中獲取的價值通常并不獲得對任何有形要素的永久性所有權。

醫療服務和商品之間的一般差異體現在

⑴.性質的不同:服務管理學者將服務描述為“一個行動、一次表演、一項努力”;商品則是“一件物品,一種器械,一樣東西”。我們都有在醫院門診看病的經歷,我們到醫院先去掛號,再找醫生看病,醫生詢問我們的病情和病史以后,就開始給我們開檢驗單或者開藥或者打針,我們然后去檢驗、打針、買藥。這一系列的活動就構成了醫療服務過程。

⑵.服務生產過程中有病人的參與,商品可以在工廠中生產,不需顧客的參與。而醫療服務工作就是對實物設施,腦力和體力勞動這三者的某種結合的產出結果進行裝配和傳遞。在看病過程中,是病人配合醫生完成了服務,病人是服務產品生產的一部分。

⑶.服務沒有存貨。在醫療服務過程中的服務產品,是不可以保存的。以醫院的病床為例,比如今天病床不住病人,病床的價值就永遠消失了。今天,一個教授只看了三個病人,他的時間和精力是不可以貯藏到第二天的。商品就不同,賣不出去,甚至可以放在倉庫里儲存幾年,然后再賣。

(4). 質量控制問題,商品生產出來之后,可根據質量標準對它進行檢查,然后賣給顧客。醫療服務在生產出來的同時就被消費掉了。不同的醫生在看病時,都會根據自己的醫學水平,實踐經驗為病人制定治療方案,且治療方案不盡相同。特別是醫學,本來就是一門經驗科學。所以,質量的把握就十分的困難。

5)顧客評價更困難,商品的識別品質相對較高:如顏色、式樣、形狀、價格、合適度感覺等都有助于顧客在購買產品前作出決定的因素。服務上強調是“經驗品質”,只有在消費過程中或購買后才能識別質量。有些病也許可以馬上有結果,但大多數的人看病以后,要一段時間才知道病情的結果。病人選擇醫院,往往是憑經驗或感覺。

6)時間因素的重要性,醫院服務特點就是病人必須到醫院里才能購買服務,服務必須迅速傳遞。在醫院(特別是大醫院)就診排隊現象,我們已司空見慣了,怎樣用有限的人力、物力資源迅速的為病人提供滿意的服務是擺在醫院管理者面前一個非常現實的問題。預約看病,就是解決服務能力的辦法之一。

2、了解現代化醫院發展趨勢

現代化醫院的發展今后將呈現以下趨勢:

管理人員職業化。現代化醫院今后也會像大型企業一樣實行職業經理人制度,由經過專業培訓的職業經理人來經營管理。醫院管理的職業經理人必須具有先進醫院管理理念,精通管理,熟悉醫療產業,掌握信息技術,了解國內外最新醫療動態和國家相關政策法規。

管理決策科學化。現代化醫院除需加強醫院內部管理外,醫院管理人員還要在提高醫院核心競爭力和綜合競爭力方面下功夫。了解市場,及時掌握國內外醫療動態,果斷作出決策,積極應對激烈的市場競爭并立于不敗之地。

醫院管理法制化。法制化管理是整個社會發展的必然趨勢,醫院必須進一步加快法制化進程。醫院管理信息化。現代化醫院須建立數字網絡、遠程會診、辦公自動化,使管理信息化、無紙化等。醫院建筑現代化。現代化醫院建筑的功能分區將更加合理,將更加注重運用現代科學技術,體現衛生安全、經濟高效和以人為本的服務理念。醫院服務人性化。病人的利益將是醫院經營管理的出發點和歸宿。醫療服務品牌化。在今后的醫療市場競爭中,品牌的作用將更為突出,沒有品牌的醫院,將難以在競爭中贏得市場。

醫院服務主動化。現代化醫院醫務人員必須主動地走出去,迎進來,深入社會,才能適應新的醫療市場競爭要求。

3、了解醫院的市場定位

醫院的市場定位與經營戰略,應根據本地區區域衛生規劃、區域人口、經濟狀況、疾病譜、醫療衛生需求、其它醫療機構狀況,如醫院等級、床位數、人才優勢、技術特色、經營狀況等進行一番調查,明確自己在醫療市場中的位置,根據區域衛生規劃并依據自身的條件擬定切實可行的經營發展戰略。

不同醫院的市場定位與經營戰略是不同的,兒童醫院有兒童醫院的特點,女子醫院有女子醫院的特點,肛腸醫院有肛腸醫院的特點……由于醫院特點的不同,在進行建筑設計的要求上也有很大的不同!比如說兒童醫院的設計,一定有更多的符合兒童特色的設計,在建筑設計之前,我們還要對兒童醫院的發展方向、發展趨勢進行調查研究,掌握其發展的脈搏,在功能上達到醫院市場定位與經營戰略的要求,還要有更多的“柔性”設計,就是說,讓我們的設計為醫院的經營管理服務,讓我們的設計有更多的空間發展。

4、醫院流程的變化影響醫院的建筑設計

現在醫院的普遍的門診病人流程是這樣的:掛號---看醫生---劃價---交費---檢藥我們在給一家醫院設計時改變的流程:劃價---掛號---看醫生---- 交費---檢藥。在第一種模式下,醫院在建筑設計中,往往有:掛號、劃價、交費、檢藥四個獨立的窗口。在第二種模式下,醫院在建筑設計中,往往只有:掛號、劃價交費檢藥二個獨立的窗口。那么,在第二種模式下,醫院可以得到那些好處呢?1)減少病人的等待、走動時間,在一些大醫院,原來每個窗口都要病人等待,現在一個窗口就解決了問題。2)減少醫院的處方流失,在原來的情況下,病人劃價以后一看費用高,就可以隨便的不交費,到外面藥店去拿藥。現在,就給病人思考的時間少了,減少了處方流失。兩種不同的流程,就可以有兩種不同的建筑設計!

5、醫院基本展示系統的設計

在《綜合醫院建筑設計規范》(征求意見稿)中的醫療工藝設計中,規定了醫院的標識系統,但是,在實踐中我們發現,醫院的展示系統在醫院的整個服務作用中是非常重要的,也是在進行醫療工藝設計時值得我們注意的問題。

在所有的服務行業中,醫院中病人和醫生的接觸度最高,時間最長。醫院的展示系統的設計好壞,直接影響到病人對醫院的信任程度。根據信息不對稱原理,做為服務行業的醫院來說,病人對醫院的信息了解越多,產生的信任程度就越高。

在以往的醫療建筑設計中,很少考慮到醫院的展示系統。這是我們在為一家醫院做工藝設計時發現的新問題。只要你到醫院就可以看到,許多醫院由于沒有展示場地或者展示場地不合理往往影響了醫院的整體形象。由于醫療工藝設計不到位,有些最佳的展示場地都被其他內容占據。有位醫院院長抱怨說,我們花了幾千萬修建了一個醫院的門診大樓,連醫院的今日門診和專家欄都沒有地方掛,實在是一個遺憾。

總之,醫院裝修設計是新擴建醫院建設環節中不可缺少的環節,從某種意義上說,醫院裝修的好壞,直接決定醫院經營的好壞。不合理的醫院建筑設計,可以造成巨大的浪費,好的醫療工藝設計,可以起到事半功倍的作用!

 

 

 
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